当家属要求医生认为不合适的治疗:临终关怀的新挑战
约翰巴黎
神学，太阳城网赌平台
日期: 2004年3月24日
事件回顾
3月24日, 约翰巴黎, 太阳城网赌平台神学系的伦理学教授, 谈到道德问题时所产生的, 在生命的尽头, 家属前来要求医生认为不合适的治疗.
帕里斯在生命终结的辩论中谈到了两个不同的时代. 从希波克拉底誓言开始直到1960年, 除了姑息治疗之外，医学为临终者提供的服务几乎没有变化. 在60年代, 医疗技术的巨大创新使人们能够将生命维持得越来越长. 1960 - 1990之间, 我们也看到了第三方支付的出现, 帕里斯说，这“就像给人们一张美国运通金卡”。, 导致对医疗的需求急剧膨胀. 此时也出现了两种价值观, 在巴黎看来，这种文化起源于自主权利和猖獗的利己主义. 这些价值是1)在医疗中不应考虑费用, 2)每个人都应该有平等的机会获得他们需要的医疗. 在巴黎看来，这导致了一种站不住脚的制度，在这种制度下，人们期望每个人都能享受到最优质的医疗服务，但却不愿为此付费. 这些问题在生命的最后时刻被阐明，当家人, 不愿放手所爱的人, 要求医生尽其所能延长病人的生命, 不计成本或结果. 这就引发了一个道德困境，即“谁来决定在这种情况下该怎么做??柏拉图和希波克拉底认为，医生是进行必要道德判断的最佳人选. 法院在医生和病人之间的价值判断中已经决定, 病人永远是赢家. 经济学家莱斯特•索罗(Lester Thurow)认为，社会必须集体决定什么是坏药, 否则，市场将通过人们的经济支付能力来控制这些决定.
巴黎发表讲话的时间几乎是紧随梵蒂冈最近发表的一份声明之后，巴黎以一种批评的方式将其纳入了他的讲话中. 直到最近, 梵蒂冈的《安乐死宣言》(1980)指出，应该考虑到“家庭的合理愿望”和“医生的判断”.“然而，今年3月20日，教皇在天主教医学协会世界学会和宗座生命学会会议上发表讲话，修正了这一观点，他说: “病人处于植物人状态，等待康复或自然死亡， 仍然有权获得基本保健(营养、饮水、清洁、 温暖,等.)，并防止与他的监禁有关的并发症 我想特别强调一下政府是如何 水和食物，即使是人工提供的，也总是代表 这是一种保存生命的自然方式，而不是医疗行为. 此外，它的使用， 原则上应该被认为是普通的和相称的吗 道德上的义务，直到它被认为达到了应有的程度为止 最终目的，在目前的情况下，就是提供营养给 耐心和减轻他的痛苦。” ——约翰·保罗二世，2004年3月20日